查看指南、换算依据与适用范围
ESPEN 2023主路径:无可靠测热时每日需要量参考20–25 kcal/kg;急性早期不全量供给,体重估算第一周倾向低于70%。后续稳定且ICU第4天起,可逐步到实测消耗的80%–100%;该比例不直接套到体重估算。没有足够依据的恢复期或特殊病情不自动给数值目标。
ASPEN 2022:前7–10天参考12–25 kcal/kg/天的供给范围(弱推荐)。蛋白保留1.2–2.0 g/kg/天的建议;ESPEN 2023为逐步到约1.3。两者不平均或叠加。肾脏病蛋白用ESPEN 2024相应范围。体重基准须核对。
输出“≤”或“<”时表示参考上限,未设定一个零热量下限;并非建议从零开始,也不是必须达到。所有范围需按耐受逐步推进。严重烧伤、恢复期、肥胖、CRRT与ECMO须个体化复核。
经口优先建立在吞咽安全和可满足需要的前提上;肠内途径取决于循环和胃肠道状态。缺口不自动触发PN。低磷不能单独诊断再喂养综合征。
ESPEN ICU 2023 · DOI 10.1016/j.clnu.2023.07.011
ASPEN 2022 · DOI 10.1002/jpen.2267
版本V2.0,规则核对2026-10-13。适用于成人ICU辅助评估。计算在浏览器内完成,不上传、不持久化输入。